39度吃什么药退烧,高热不退,体温多在39°C以上,艾灸这几个退热穴
艾灸对呼吸系统的作用
点燃艾条,可以在一定程度上熏蒸及杀灭周围环境中的害虫及细菌。
艾灸身柱穴具有理肺气、补虚损的功效,常与风门穴同时灸以防治感冒及其他呼吸系统多发病;
曲池穴:在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点。
肺俞穴:在背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【艾灸方法】将艾条置于距施灸部位2~3厘米处,每穴施灸10分钟。局部皮肤在施灸时会发红并有灼热感,以不烫伤皮肤为度。
适用于外感风寒之发热、倦怠无力、头项强痛、肢节酸楚、恶风恶寒、鼻塞流涕、咳嗽、无汗、咽痒或咽痛、不思饮食等。
发烧、咳嗽、咽喉疼痛,一个四味药的千古良方,退烧止咳效果好
想要摆平这些症状,中医自古就有很多经典名方。在浩如烟海的中医名方里,医圣张仲景的方剂,被后世医家沿用的最多。在面对发烧、咳嗽、咽喉疼痛为主证的病症中,张仲景有着许多良方,而颇负盛名的便是“麻黄杏仁甘草石膏汤”。
按照原方的配伍,麻黄这味中药是君药、石膏是臣药,其中麻黄宣肺定喘,石膏直清里热,麻黄与石膏搭配,可以起到清宣肺中的郁热而定喘;杏仁是佐药,甘草是使药,其中杏仁宣降肺气而治咳喘,协同麻黄增加平喘的作用;甘草缓和药性,调和诸药。四味中药组合,可以起到清热宣肺、降气平喘的作用。
在《神农本草经疏》中如是说,“麻黄,轻可去实,故疗伤寒,为解肌第一”[4]。麻黄这味中药,不仅仅是“解肌第一”,它还有更多奇妙的作用,现代药理发现,麻黄具有发汗、解热抗炎、镇静、镇痛、抗菌、抗病毒、平喘、镇咳祛痰、抗过敏、利水消肿等作用[5]。
甘草作为使药,一般都认为甘草是调和诸药的和事佬,但是现代药理发现,甘草具有抗溃疡、调节平滑肌运动、保肝、调节细胞和体液免疫功能、抗氧化、去痰止咳、解毒、抗肿瘤、保护神经、抗心律失常、降血脂[5]以及抑制病毒复制的作用[6]。而且,甘草还是治疗咽喉疾病的首选中药之一。
民间曾有“冬不用石膏”的说法,主要原因是因为石膏大寒,而冬季气温严寒,所以不建议冬季使用石膏,然而很多农村地区在冬季有用石膏磨豆腐的习俗,更何况只要熟悉药性,对病症的病因病机分析的准确,使用得当,不仅可以用,而且还能收获奇效。
石膏作为清火的良药“青龙、白虎皆赖以建功”,但是“用之不当,适足以招祸”[7],因此,后世有很多医家害怕使用石膏。这就奇了怪了,石膏打的豆腐可以吃,石膏熬的中药不能喝吗?正如张锡纯所说,生石膏如果是用来治疗“外感实热”,“断无伤人之理,且放胆用之,亦断无不退热之理”[8],也就是说,只要是外感实热,生石膏尽管放心大胆地使用。
无论是张仲景,还是张锡纯,他们对于石膏的运用,在用法上都是有讲究的,张仲景的用法在每种方剂中各不相同,大部分都是“温服一升”,而张锡纯对于石膏也有多种用法,但有一种固定用法,那就是“必煎汤三四茶杯,分四五次徐徐温饮下,热退不必尽剂”[8]。
而且现代药理研究发现,麻杏石甘汤具有抗菌、抗病毒、解热(退烧)、抗炎、止咳平喘、抗过敏等作用,常用于肺炎、咽炎、支气管炎、支气管哮喘、急性荨麻疹、玫瑰糠疹、皮肤瘙痒症、幼儿风疹、接触性皮炎、寻常型银屑病[5]等疾病,以及流行性感冒[2]、过敏性鼻炎、湿疹等疾病[10]。
因此,无论时行疫病还是内伤杂病[12],还是包括病毒感染的传染性疾病在内的多种呼吸道疾病的治疗[13],只要核心病机是“邪热壅肺”[12]、“肺热壅盛”[13],不管病邪是普通六淫,还是已知或者未知的病原微生物[12],不必限于低热或高热, 甚至也不必拘于有汗或无汗[13],都可应用麻杏石甘汤随证加减治疗。
[1]熊曼琪.伤寒论(第2版)[M].北京:人民卫生出版社,2011.
[3]叶晓滨.麻黄常用药对化学成分与药理作用的研究进展[J].中医研究,2021,34(3):57-62.
[5]沈映君.中药药理学(第2版)[M].北京:人民卫生出版社,2011.
[7]马淑然.古今名医方论白话解[M].北京:人民军医出版社,2007.
[9]王德群.神农本草经考[M].北京:北京科学技术出版社,2017.
[11]徐倩娟,曹如冰,宁艳梅,等.基于网络药理学研究麻杏石甘汤治疗冠状病毒感染疾病的作用机制[J].甘 肃中医药大学学报,2022,39(3):43-51.
[13]叶冰,张文平,吴施国.从新型冠状病毒肺炎诊疗方案论麻杏石甘汤的古今应用[J].2021,30(23):103-106.
“小孩高烧39℃,网购药还没到!” 宝妈在业主群求助,邻居回复太暖心
:钱江晚报
“哪位邻居家有退烧药?小朋友高烧39度多,网购的药物还没到……”
“我家有泰诺,放在门口了,可以来拿!”
“我家还有瓶美林,消毒过了,可以让物业帮忙取送。”
问药、寻药、共享药……最近几天,“药”成了杭州绿城西溪云庐业主群里的高频词。镇痛退热药紧俏,家人接连倒下,尤其是低龄患儿更令人心疼……狂风骤雨正在袭来,然而邻里间一场又一场的互帮互助、爱心接力、情感支持,让这个小区的每一户家庭,都渐渐变得安心踏实,从容面对。
中国好邻居的又一个现实样本,就这样在初冬的西溪湿地之畔,温暖上演着。
她送出退烧药
邻居还给她一盒抗原
事情要从12月17日下午说起,一位业主在群里焦虑求助:10多岁的孩子发热,但是家里没有准备退烧药,有点着急,想问问谁家有药能不能救个急。
当时正好在家的刘女士看到这条信息后,立即起身去家里的小药箱里找药。
“我今年从国外回来的时候,带回来一盒泰诺。然后,杭州疫情防控政策调整那天晚上,我又在药店买了一盒。”刘女士想着退烧药也不需要太多,一般发热,最多用两颗,自己这两盒应该足够用了,“邻居急用,我自己家里人目前也没发热的,可以先分一些给她。”
找到药后,刘女士在群里回复:我有多的泰诺,放在门口,可以过来取。随后,她报出了自己的单元号。
求助的业主再三道谢。没多久,对方告诉她,药已经取走了,还在她家门口放了一盒抗原。
“你太客气啦!如果亲们需要抗原可以分享这个,大家共享吧!”刘女士说。
一位邻居于是问:“可以给我们家两个抗原么,我们买的还在路上,家里两个小孩都发烧了……”
第一场爱心接力,就这么自然而然地完成了。自始至终,几位邻居都没碰面,但彼此都感受到了浓浓的暖意。
自家孩子在发烧
宝妈依旧分享药品救急
“这几天,我们业主群里不少业主都在共享药物,有些是自己去拿取,有些是让我们帮忙转送。还有的业主非常细心,把药品拿出来前,先仔细消杀好。”小区的物业经理周洪霞说,这几天,她的同事们每天起码跑七八趟为业主们传递药物,物业也为此立即专门设了一个“邻里互助爱心药箱”。
黄女士(化名)的两个孩子这两天都在发热,一个最高烧到40度,一个烧到39.4度。
“想着去医院人太多,排队、耗时,还有交叉感染的风险,我们就想自己在家先处理。”黄女士说,两个孩子平时因为呼吸道问题经常去医院,所以家里还有些药:退热的、消炎的、雾化用药等,都还有。
但是两个孩子同时发热,退烧药的用量还是有些大的,每4个小时用药一次,为了准确,黄女士还特意做了一个用药的表格:几点用药,体温多少。
12月18日,有邻居在群里问:有没有邻居有退烧药?孩子状态有点不稳定,邮寄来的药3天了还没见踪影,怕傍晚会烧起来。
虽然自己家也是用药大户,热心的黄女士依旧第一时间回复:我们家有美林,可以来拿。“目测,我们还够用,”
黄女士很仔细,考虑到自家孩子在发热,把药放到门外前,特意用喷雾消杀了一次。还特意嘱咐物业,如果来取,可以再消杀一次。
5分钟不到
急需用药的邻居有药了
当天下午,又有邻居在群里求助:邻居们,谁家有多余的小儿美林,我家备的是泰诺滴剂,目前已用了两次,温度一直下不去。
一直忙于照顾两个患儿的黄女士看见后再度回复:邻居,半瓶要吗?我们家两个娃吃得快,但半瓶美林还是可以匀出来的。
求助的邻居觉得很不好意思:你家有两娃呢,先自留一下,我再等等其他邻居有没有,万分感谢。
不到两分钟,另外一个邻居@求助者:我家还有半瓶,可以来取。
3分钟后,又有邻居说:我有新的美林,你先拿去用吧,我们全家都不出门的。
前后5分钟不到,求助的邻居就有药可用了。
在业主群里寻求帮助的大多是家有孩子的。除了退烧药,还有人急需抗原。
“小朋友39度多,医院做核酸排队要按小时算,发热门诊人也很多,风中等待,风险太大,如果测试后,没有阳就安心在家退热了。”
看到这条信息后,朱女士找出了自己家的抗原,“我有多余的,反正暂时也不用。”
询问邻居家的具体单元号后,她戴上口罩,把抗原装进袋子里,贴心地送到了对方家门口。
也有一些是为家老年人着急。
“我母亲烧到39度多,需要退烧药,家里只有检测试剂,能去拿一些药吗?“
很快有邻居发上文:已经放到门口了,可以过来拿。
还有人主动在群里发信息:家里有散利痛、中药合剂、川陈皮……有需要的可来取。
这样的邻里共享,让那些没有备药的业主也不那么紧张了。
做医生的业主
主动提供用药指导
西溪云庐是一个刚交付才两年的新小区,邻里间大多都还素不相识,平时业主群也不算特别活跃。然而自从12月17日的第一条求助信息出现后,这个群开始变得空前热闹,每天都有数百条信息。
除了邻里间竭尽所能地提供各种帮助,还有很多信息是分享更好地防疫与照顾患儿方面的经验,这也在某种程度上消解与分担了当事人的焦虑与不安。
更令人欣喜的是,这个宝藏业主群里还有大医院的专家,主动站出来给患儿家庭作用药指导,同时也给大家带来一波的专业科普,这更让人觉得有了依靠。
楼医生是一位内科医生,看到有家长询问如何使用退烧药,他热心解答道:儿童用的两类退烧药服用后容易出汗,体液容易不足,及时补充,否则会反弹,“如果孩子继续发热体温高的话,可以和我说下。”他也热心地提供了家里备用的医院特制中药制剂,“有需要的可以来拿。”
“希望邻居们早点好起来啊”“今年的冬天有点暖,为热心的邻居点赞!”“真正体会到了远亲不如近邻!”“小区有你们真好!”
……
源源不断的点赞在业主群里蔓延开来。
12月19日,黄女士说两个孩子的体温分别降至37.7度和37.5度,虽然依旧在发热,但已经降低了不少。
有人在群里贴出片:和家园1号岗边上有移动诊疗车,有症状的人可以配药,有美林。并说:杭州是有温度有担当的城市。
有业主立刻“抱”走了这条信息:我让家人去看一下。
一切都在慢慢好转。
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